منصة الرسائل والاطاريح: دراسة بكتريولوجية - وراثية لتقييم مدى علاقة مياه الصرف الصحي للمستشفيات بانتشار البكتريا المتعددة المقاومة للمضادات الحيوية

الخلاصة

أجريت دراسة بكتيريولوجية – وراثية على 90 عينة من مياه الصرف الصحي جمعت من مستشفيات محافظة بابل والتي شملت مستشفى مرجان العام ،مستشفى الولادة والأطفال والمستشفى الجراحي وذلك للتعرف على الأنواع البكتيرية الشائعة الانتشار فيها. أظهرت نتائج الفحوصات المظهرية والاختبارات الكيموحيوية عائدية 151 عزلة بكتيرية للأنواع السالبة لصبغة غرام و80 عزلة بكتيرية للأنواع الموجبة للصبغة .تضمنت الأنواع السالبة لصبغة غرام 11 عزلة عائدة للنوع Aeromonas salmonicidia، 10 عزلات للنوع Enterococcus aerugenes ، 45 عزلة للنوع Escherichia coli ، 6 عزلات للنوع Haemophilus haemolyticus ،21 عزلة لانواع بكتيريا Klebsiella، 10 عزلات للنوع Moraxella catarrhalis ، 25 عزلة للنوع Pseudomonas aeruginosa ، 12 عزلة للنوع Salmonella typhimurium ، 10 عزلات عائدة لأنواع بكتيريا Serratia في حين تضمنت الأنواع الموجبة لصبغة غرام 55 عزلة عائدة للنوع Streptococcus viridans و 25 عزلة عائدة للنوعStaphylococcus aureus . اختبرت حساسية عشرة عزلات من كل نوع تجاه 20 مضاداً حيوياً شملت تقريباً معظم المضادات الحيوية المعروفة والمتداولة سريرياً أظهرت معظم هذه العزلات تشابهاً في نمط مقاومتها لأغلب المضادات الحيوية حيث كانت ذات مقاومة عالية للمضادات أرثرومايسين ، تتراسايكلين ، لينكومايسين ، كلندامايسين وستربتومايسين وبنسبة 100% كما إنها كانت ذات مستويات عالية من المقاومة لمضادات البيتالاكتام بلغت 80.7% للأنواع السالبة لصبغة غرام و86.2% للأنواع الموجبة للصبغة . أبدت معظم عزلات الأنواع السالبة والموجبة لصبغة غرام قابلية عالية على إنتاج إنزيمات البيتالاكتاميز حيث بلغت نسبة العزلات الموجبة والسالبة لصبغة غرام والمنتجة لإنزيمات البيتالاكتاميز 22.2% و 66.6% وعلى التتالي. تمت دراسة النسق البلازميدي لبعض عزلات الأنواع السالبة والموجبة لصبغة غرام إذ أظهرت نتائج الترحيل الكهربائي في هلام الأكاروز أن معظم السلالات السالبة والموجبة لصبغة غرام تمتلك حزم بلازميدية متشابهة في الموقع والحجم تقريباً وإن أغلب تلك الحزم البلازميديةهي من النوع الاقتراني حيث أشارت نتائج الاقتران والتحول الوراثي والتحييد