أجريت الدراسة الحالية للكشف عن البكتريا المصاحبة للمصابين بسرطان المثانة وتحديد الحالة المناعية من خلال الكشف عن التعبير للمعايير المناعية ( TLR-2, TLR-4, Th17, CD14 ) وتقدير تراكيزها بالنسبة للمصابين مقارنة مع مرضى التهاب المثانة ( مجموعة السيطرة) Cystitis. تضمنت الدراسة الحالية جمع 100 عينة ( 70دم , ادرار و 30خزعة نسيجية) من المرضى الذين شخصت حالتهم بأنهم مصابين بسرطان المثانة والتهاب المثانة بواقع ( 50) عينة لكل مجموعة من قبل الاطباء الاختصاص في العيادات الخاصة للفترة من آذار 2021 ولغاية آذار 2022 .
وجدت الإصابة بسرطان المثانة لدى الجنسين إلا إن نسبتها لدى الذكور كانت أعلى من الاناث (34) 68% و(16) 32% على التوالي ، وشملت الإصابة جميع الفئات العمرية الا إن الفئة (56-71) عاماً هي الأكثر إصابة .
اجريت الدراسة البكتيرية على (70) عينة ادرار (30) حالة من المصابين بسرطان المثانة و (40) حالة من الاشخصاص الذين يعانون من التهاب المثانة. نسبة العينات التي أعطت نتيجة موجبة للزرع البكتيري للمصابين بسرطان المثانة (7) 23.40% في حين بلغت العينات التي لم تظهر نمو(23) 76.60% , مقارنة بنتائج المصابين بالتهاب المثانة كانت النسبة الموجبة للزرع البكتيري هي الأعلى بحدود(28) 70% . اذ تم عزل وتشخيص نوعين من البكتريا هي بكتريا اشريشيا القولون E.coli واحد اجناس بكتريا المكورات العنقودية Staphylococcus saprophyticus بنسب مختلفة لمجاميع الدراسة , اذ كانت اعلى نسبة لبكتريا saprophyticus S. لمجموعة المصابين بسرطان المثانة (4) 11.8% في حين كانت نسبة بكتريا E.coli اعلى لدى المصابين بالتهاب المثانة (14) 35.10%. وقد كشفت الدراسة عن وجود حالات مزارع مفردة وثنائية (كلا الجنسين E.coli, S. saprophyticus ) بنسب متباينة من اصل (35) عينة اعطنت نتيجة موجبة للزرع البكتيري , أذ وجدت نسبة المزرعة مفردة للانواع E.coli و S. saprophyticus (15) 42.50% , (6) 16.90% على التوالي في حين سجلت المزرعة الثنائية نسبة 40.90% (14) . واعتمادا عليها صنفت نتائج الزرع البكتيري الى اربعة مجاميع (عدم ظهور نمو , مزرعة مفردة لل UPEC , مزرعة مفردة للبكتريا المكورات العنقودية و مجموعة المزارع الثنائية) واعتمدت في الدراسة الحالية للمقارنة مع تراكيز المعايير المناعية ( TLR-2, TLR-4, Th17).
بعد الكشف عن الاختبارات المناعية في ادرار و دم المصابين لمرضى لسرطان المثانة لوحظ هنالك تأثيراً معنوياً في زيادة تركيز المستقبل المناعي TLR-2 وعدم وجود فروق معنوية مع كلا من TLR-4, Th17 مقارنة بالمصابين بالتهاب المثانة التي اعطت نتائج عكسية بالنسبة للفروق المعنويه ولمختلف الفئات العمرية ، و تم تقدير تراكيز TLR-2, TLR-4, Th17 وعلاقتها بنتائج الزرع البكتيري للمصابين فبينت النتائج وجود فروق معنوية لتراكيز TLR-2 لدى المصابين بسرطان المثانة مع البكتريا الموجبة لصبغة غرام مقارنة بالتهاب المثانة على عكس مستويات TLR-4 التي اظهرت فروق معنوية لكلا من البكتريا الموجبة لصبغة غرام والمزارع المختلطة لدى المصابين بالتهاب المثانة . وكذلك لوحظ ارتفاع مستوى Th17 بفارق معنوي مع مزارع البكتريا السالبة لصبغة غرام والمزارع الخليطة في مجموعة المصابين بالتهاب المثانة.
تضمنت الدراسة أيضاً المناعة النسيجية من خلال تقدير مستوى التعبير ل CD14 لخزعات نسيج المثانة (30) عينة من المصابين بسرطان المثانة بنوعيه عالي الدرجة وقليل الدرجة (L.G / H.G) مقارنة بنماذج التهاب المثانة بواقع (10) عينات لكل مجموعة. كان تعبير CD14 المناعي اعلى لفئة L.G بحدود (7) 70% في الوقت الذي كانت اقل نسبة للتعبير لدى فئة عالي الدرجة H.G (2) 20%. كما تم تحديد كثافة التعبير المناعي من خلال ايجاد النسبة المئوية لعدد الخلايا التي اخذت الصبغة وتصنيفها الى : ضعيف (اقل من 25%) , متوسط (25-50%) و قوي (اكثرمن 50%), اضافة الى تحديد نوع الارتباط للتعبير CD14 بين نوعي سرطان المثانة و التهاب المثانة اذ تبين وجود ارتباط معنوي ذو علاقة عكسية بين التهاب المثانة وسرطان المثانة للنوع قليل الدرجة .