منصة الرسائل والاطاريح: دراسه تعدد الأشكال الجيني في الانسان المصاحب للأصابة بكوفيد- 19 في مرضى السكري النوع 2

الخلاصة

بالمقارنة مع الإصابات الوبائية السابقة ، فإن coronavirus لديه أعلى معدل انتقال وخطر الوفاة. من ناحية أخرى ، يعد مرض السكري من أكثر الأمراض انتشارًا. وبالتالي ، فإن مرضى السكر المصابين بفيروس COVID-19 هم الأكثر إصابة. كان الهدف من هذا البحث هو معرفة ما إذا كانت هناك علاقة بين الإصابة بفيروس COVID-19 ومرضى السكري من النوع 2. تتعلق استنتاجات هذه الدراسة بالعلاقة بين مرض السكري ومرضى كوفيد -19 أجريت الدراسة الحالية في المختبر DNA في كلية العلوم ، جامعة بابل. تم جمع العينات واكتمل الجزء العملي من هذه الدراسة في أكتوبر (2021-2022). تم الحصول على العينات من مرضى Covid-19 و Covid-19 ومرض السكري والأشخاص الأصحاء. حيث جمعت العينات من محافظة بابل من مستشفى مرجان الطبية ومستشفى الصادق التعليمي حيث بلغ العدد الإجمالي للعينات الكلي 92 منها 31 عينة دم من اشخاص اصحاء (3 إناث و 28 ذكور) و 30 عينة دم من مرضى مصابين بفيروس كورونا. (16 أناث ، 14 ذكور) و 31 عينة دم من المرضى المصابين بـ COVID-19 + السكري (17أناث ، 14 ذكور). قسمت الدراسة الحالية إلى ثلاثة أجزاء: الدراسة الأولى تناولت الجانب الديموغرافية ، اما الثانية تناولت قياس معايير الدم ، والثالثة تناولت الجانب الجزيئي. تضمن الجزء الأول التوزيع الاجتماعي والديموغرافي من ناحيه الجنس ، ومستوى الإصابة ، والعمر ، ومدة الإصابة ، وكتلة الجسم. تضمن الجزء الثاني تقدير المعلمات الفسلجية (HBA1C ، FBG ، الأنسولين ، مقاومة الأنسولين ، حساسية الأنسولين ،CRP ، D-dimer ، Ferritin) والجزء الثالث تناول تأثيرات بعض الجيناتACE2) ، AT1R، rs657152) بواسطة الـ PCR. أظهرت نتائج هذه الدراسة بخصوص الجنس أظهر فروق معنوية (p≤0.01) بين مجموعتي الذكور والإناث ، حيث كان الذكور اكثر معدلات اصابة في المجموعة CDM2 (46.67 %) بينما في المجموعة C كانت (43.3%) اما الاناث (56.7٪) في المجموعة C وكانت (53.33 %) في المجموعة CDM2. تم تصنيف مستوى الإصابة إلى ثلاثة مستويات: خفيف ، متوسط ، وشديد. كانت النسبة المئوية لمستوى الإصابة في CDM2 (48.30٪) أعلى من المجموعة C (26.66٪) ، اما شدة الاصابة فقد كانت مرتفعه في المجموعة CDM2 (38.70٪) مما كان عليه من (30%) C و كان المستوى البسيط منخفضا الاصابة في CDM2 (12.9٪) منه في المجموعة C (43.33٪) ، وزادت شدة الإصابة في CDM2 عنها في المجموعة C. أضهرت للفئات العمرية فروقا للفئات الثلاث المعتمدة في الدراسة الحالية (> 30 ، 30-50 ، <50 سنة). كانت المجموعة الأقل من 30 عامًا أكثر في C (36.7٪) منها في فئة CDM2 (6.5٪) ، بينما كانت النتائج متقاربه في 30-50 في المجموعتين C و CDM2 (26.7٪ ، 22.6٪). و لوحظ ارتفاع النسبة المئوية في الفئات اكثر من 50 (71٪) CDM2 من مجموعة C (36.7٪). اما فيما يتعلق في الفئات الثلاث لمؤشر كتلة الجسم (BMI) (طبيعي ، الوزن الزائد ، والسمنة) ، فلم تكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية بين هذه المجموعات. أما لفترة الإصابة ، فقد تم تصنيف الفترات إلى 3 مجموعات فرعية (<7 ، 7-14> ، 14 يوما). فأن نسبه 7 أيام في المجموعة C (73.3٪) بينما كانت (51.61٪) في CDM2 ، ونسبه 7-14 يومًا في المجموعة C (13.33٪) وكانت (32.25٪) في المجموعة CDM2 ، وأخيرا كانت اكثر بالنسبه الـ 14 يوما (13.33٪) في مجموعة CDM2 و(16.12٪) في المجموعة C. كانت الفروق بين المجموعات معنوية بقيمة ( 0.05P≤ ). أظهرت نتائج الدراسة الفسلجية وجود فروق معنوية بين الأشخاص الأصحاء ومرضى كوفيد بالإضافة إلى مرضى كوفيد + داء السكري في الـ ferritin 583.10±44.6a 322.28±30.1b) (108.5 ±18.4cعلى التوالي عند (p. ≤0.01) ، أظهرت فروقً معنوية في FBS ، HbA1C و INR فقط في مجموعة covid-19 + السكري (17.51±4.1a 9.15±2.01a 253.09±16.2a ) على التوالي عند (p≤0.05) (p≤0.01 ) وفي الوقت نفسه لم يكن هناك فرق بين مجموعه الاصحاء ومجموعه كوفيد-19. اما CRP , D-dimer قيمًا عالية في مجموعة covid-19 + مرضى السكري , 61.18±5.3a) (1282.97±221.3a عند (p≤0.01) على التوالي. واخيرا لم تظهر فروق معنويه في IN, INS بخصوص الدراسة الجزيئية ، تم اكتشاف تعدد أشكال النوكليوتيدات المفردة (SNPs) لجين ACE2 باستخدام تقنية PCR في المرضى مقارنة مع اشخاص الاصحاء فقد أظهرالتركيب الوراثي (DD؛ ID) ذات نسب عاليه في مرضى covid-19 و +covid-19 مرضى السكري ذات فروقا معنويه عند (0.04) ، بينما لم تظهر I و II أي علاقة معنويه و كان النمط الجيني ACE D سائدًا في ثلاث مجموعات: (72.6٪ ، 85٪ ، 54٪) في مجموعة الاصحاء ، ومجموعة COVID-19 ، ومجموعة COVID-19 + السكري على التوالي ، تليها الأليلات .(I ,DD,ID) اما في AT1R وجود فروقا معنويه بين الاصحاء و المرضى باستخدام تقنيات تفاعل البوليميراز المتسلسل PCR-SSCP ، حيث وجد أن توزيع تعدد أشكال الحمض النووي كان (96.77٪ ، 3.23٪) في الاصحاء و (6.67٪ ، 93.33٪) في مجموعة covid-19 و (12.9٪ ، 87.1) +covid-19 مرضى السكري ، أظهرت النتائج عدم وجود ارتباط بين تعدد أشكال الحمض النووي وفقًا لعدد الباندات مع المرضى مقارنة بالاصحاء. وفي الوقت نفسه ، كانت هناك اختلافات كبيرة في تعدد الأشكال AT1R covid-19و -19 Covid +مرضى السكري و الأصحاء عند (P≤ 0.01). اما بالنسبة لـ rs567152 SNP فلم يضهر اي فرق معنوي في التركيب الجيني بين الاشخاص الاصحاء والمرضى covid-19و مرضى covid-19+ مرضى السكري أخيرًا ، لوحظ أن مرضى السكري الذين أصيبوا بـ Covid-19 يبدو أن لديهم مستويات أعلى بشكل ملحوظ من (CRP و D-dimer و Ferritin) والمعايير المتعلقة بمرض السكري مقارنة بالمرضى الذين عانوا من Covid-19 وحده ، وكذلك مستويات عاليه من جين ACE2 ، مستقبلات AT1R على هذا النحو تجعلهم أكثر عرضة للإصابة بالمرض والوفاة.