منصة الرسائل والاطاريح: دراسة التأثير المشترك للإصابات الطفيلية ونقص العناصر الدقيقة المغذية في النساء الحوامل في محافظة بابل

الخلاصة

أجريت الدراسة الحالية خلال الفترة من تشرين الاول 2021 إلى أذار 2022 لغرض الكشف عن التأثير المشترك للإصابات الطفيلية ونقص المواد التغذوية الدقيقة لدى النساء الحوامل في محافظة بابل. على وجه التحديد، أخذت 100 عينة جمعت من النساء الحوامل(87 من عينات البراز و13 من المسحات) اللواتي قمن بزيارة او مراجعة المستشفيات(مستشفى الولادة والاطفال, مستشفى الامام الصادق التعليمي) ومراكز الرعاية الصحية الأولية(مركز صحي ابو غرق, مركز صحي الكفل, مركز صحي حي المهندسين) في محافظة بابل. كذلك تم أخذ عينة دم من كل امرأة حامل. تم وضع عينة الدم في أنبوب اختبار مزود بالجل وفصلت بواسطة أجهزة الطرد المركزي للحصول على المصل المستخدم لمعرفة مستوى المواد التغذوية الدقيقة (الزنك، فيتامين B12، الحديد) والبروتين التفاعلي C الذي يستخدم كعلامة مناعية / التهابية. بالنسبة للمتبقي من عينة الدم فقد وضع في انبوب EDTA (ثنائي امين رباعي حمض الاسيتيك) لمعرفة مستوى الهيموغلوبين. تم جمع عينات البراز الطازجة بواسطة حاوية نظيفة وفحصها على الفور عن طريق التحضير الرطب وصبغة اليود للكشف عن الطفيليات المعوية. أخذت المسحات المهبلية من النساء الحوامل بطريقة معقمة للكشف عن طفيلي المشعرات المهبلية. تبين أغلب النساء الحوامل ذات الاعراض المصاحبة للإصابة كانت خفيفة والبعض الاخر من النساء الحوامل كانت الإصابة بدون أعراض. أخذت المعلومات السكانية والمعيشية للنساء الحوامل المتمثلة بالعمر، مرحلة الحمل، الإقامة، المستوى التعليمي والحالة المعيشية. كشفت نتائج الدراسة عن ارتفاع في معدل انتشار طفيليات المتبرعمة الكيسية البشرية 27(27%), المتحولة القولونية 36(%36) بشكل كبيرو غيرها من الطفيليات الاخرى غير مرضية ولكن بمعدل منخفض مثل شفوية السياط المنسيلية 3(3%) الأميبا البوتشيلية (1%) . وجدت أربعة أنواع من الطفيليات المسببة للأمراض في الدراسة الحالية للنساء الحوامل وهي المشعرات المهبلية2(15.3), الأميبا الحالة للنسيج 2(28.5) , الجيارديا اللمبلية 2(28.5) و المحرشفة القزمة 1(14.2). عمليا، أظهرت الدراسة الحالية ارتباطا كبيرا بين نقص الحديد والهيموغلوبين والاصابة الطفيلية لدى النساء الحوامل بينما لا يوجد هذا الارتباط مع بقية المواد التغذوية الدقيقة. كما أظهرت الدراسة الحالية أنه لا توجد علاقة ذو دلالة إحصائية على الارتباط بين CRP والاصابة الطفيلية. كانت الإصابة الطفيلية ذات حدوث مرتفع في المستوى التعليمي المحدود والمنخفض للنساء الحوامل. اظهرت الاصابة الطفيلية انتشاراً مرتفعاً في المناطق الريفية عنها في المناطق الحضرية، هناك ارتباط ضئيل بين عمر النساء الحوامل والاصابة الطفيلية. وجدت الاصابة الطفيلية بانها ذات انتشار كبير في المرحلة الأولى والثانية من الحمل مقارنة مع المرحلة الثالثة من فترات الحمل بأكملها. فضلاً عن ذلك، أظهرت الدراسة وجود تغيرات في صورة الدم الكاملة مثل خلايا الدم البيضاء، الخلايا المحببة, متوسط حجم الكرية، الهيماتوكريت ،متوسط الهيموغلوبين الجسمي، متوسط تركيز الهيموغلوبين الجسمي ولكن لا تشمل هذه التغيرات جميع النساء الحوامل.