تعتبر السمية الكلوية هي السبب الثالث الأكثر شيوعا لأمراض الكلى الحادة، والتي ازدادت سوءا في العقود الأخيرة نتيجة لتعاطي المخدرات التي تنطوي على مخاطر أعلى لتلف الكلى. أظهرت الدراسات أن ما يصل إلى 20 ٪ من المرضى المصابين بأمراض خطيرة يستخدمون الأدوية السامة للكلية. في حين أن اختبارات السلامة مطلوبة قبل طرح الأدوية الجديدة في السوق ، لا يتم اكتشاف الآثار الضارة في كثير من الأحيان إلا بعد طرح الدواء في السوق واستخدامه من قبل مختلف السكان في جميع أنحاء العالم. يؤدي إفراز الكلى للأدوية إلى تعريض الهياكل التي تتطلب طاقة عالية في الكلى ، الكبيبات والأنابيب ، لتركيزات كبيرة من المواد الكيميائية الأجنبية ، وهو ما يفسر سبب ارتفاع معدلات إصابة الكلى الناتجة عن الأدوية. يعد فقدان معدل الترشيح الكبيبي علامة متأخرة لإصابة الكلى ، ويتم البحث عن مؤشرات حيوية أخرى للسماح بتدخل مبكر ، مما قد يحسن تشخيص هؤلاء المرضى.
مثبطات نواقل الصوديوم والكلوكوز 2 هو فئة من الأسرة المضادة لمرض السكر التي لديها حماية الكلى. استكشفت هذه الدراسة آثار (Empagliflozin ، Dapagliflozin ، Ertugliflozin) كمضاد للأكسدة ، مضاد للالتهابات وحماة الكلى.
تم تسجيل خمسين فئران ألبينو من الذكور البالغين ، وتم تقسيم الفئران المختارة إلى خمس مجموعات ، مع عشرة فئران في كل مجموعة. المجموعة (أ) لم تتعرض MTX ولم تتلق أي علاج ، في حين تعرضت المجموعة (ب) إلى 10 ملغ/كغ من MTX في اليوم العاشر من التجربة. تلقت المجموعة (ج) 10 مجم/كجم من Empagliflozin عن طريق التزقيم الفموي لمدة أربعة عشر يوما و 10 مجم/كجم من MTX في اليوم 10 من التجربة. تعرضت المجموعة (د) ل Dapagliflozin 10 مجم/كجم عن طريق التزقيم الفموي لمدة أربعة عشر يوما و 10مجم/كجم منMTX في اليوم العاشر من التجربة. تلقت المجموعة (هـ) 20 مجم/كجم من Ertugliflozin عن طريق التزقيم الفموي لمدة أربعة عشر يوما وتعرضت لـ 10 مجم/كجم من MTX في اليوم العاشر من التجربة.
تم قياس التاثير الوقائي الكلوي لمثبطات نواقل الصوديوم والكلوكوز 2 من خلال قياس نسبة ( TNF-a, IL-1B, MDA, GSH, Urea ,Creatinine, Total protein) في الدم . في المجموعه (ب) كانت نسب (TNF-a, IL-1B, Urea, Creatinine, MDA) تزيد بصوره كبيره جدا مقارنه مع نسبها في المجموعه (ا) بينما نسب( GSH و Total protein ) انخفضت بصوره كبيره مقارنه مع المجموعه (ا).
في المجموعات العلاجيه الثلاثه كانت نسب كل من( TNF-a, IL-1B, Urea, Creatinine , MDA) قد انخفضت بشكل كبير بينما نسب( GSH و Total protein ) قد ازدادت بشكل كبير مقارنه مع المجموعه (ب).
احداث المرض بواسطه ماده MTX يصاحبه التهاب شديد وتغيرات نسيجيه ملحوظه ( احتقان الاوعيه الدمويه, اتساع فتحة بومان, خلايا ملتهبه, خلايا انبوبيه مفرغه) كل هذه الاعراض في المجموعه (ب) ولاتوجد في المجموعه (ا).
وجدت هذه الدراسه بان ادويه (Empagliflozin , Dapagliflozin, Ertugliflozin) تخفف من الاضرار النسيجيه المرضيه والالتهابات ايظا مقارنه مع المجموعه (ب).
في الختام نستنتج من الدراسه الحاليه بان هذه المجموعه العلاجيه لها تاثيرات وقائيه مضاده للالتهابات ومضاده للاكسده وتوفر حمايه للكلى. كما هو مبين في الاختبارات البيوكيميائيه والنتائج النسيجيه .