منصة الرسائل والاطاريح: العلاقة المتبادلة بين هرمونات النسيج الدهني و هرمونات الجهاز التكاثري: الامراضية الوظيفية المتعلقة بعقم الرجال

الخلاصة

تمثل السمنة مشكلة صحية عالمية واسعة الانتشار في الآونة الاخيرة من خلال تأثيرها على التوازن الأيضي, والالتهابات, وزيادة الاجهاد التأكسدي, والاضطرابات الهرمونية وبالتالي احداث خلل في الصحة التكاثرية. بلغت عينة الدراسة (91) رجل تتراوح اعمارهم (20- ≥ 40) سنة حيث تم جمع عينات الدراسة من بعض المختبرات الاهلية في محافظتي بابل والنجف الاشرف للفترة من كانون الاول 2022 لغاية تشرين الاول 2023. هدفت الدراسة الحالية الى دراسة تأثير السمنة على خصوبة الرجال حيث تضمنت دراسة دور هرمونات النسيج الدهني والتي شملت اللبتين والايريسين والكيميرين وبعض مستويات المعايير الهرمونية والكيموحيوية في الرجال البدناء المصابون بضعف الخصوبة. تم تقسيم العينة اعتمادا على تحليل السائل المنوي الى خمسة مجاميع كالاتي: مجموعة السيطرة (الرجال الخصيبين) , مجموعة الرجال المصابون بوهن وقلة النطاف, مجموعة الرجال المصابون بقلة عدد النطاف, مجموعة الرجال المصابون بوهن النطاف, ومجموعة الرجال ذوي النطاف الطبيعي. بعد ذلك تم تقسيم المجاميع اعلاه اعتمادا على مؤشر كتلة الجسم الى ثلاث مجاميع كالاتي: مجموعة الوزن الطبيعي (مؤشر كتلة الجسم أقل من 25 كغم\م2), مجموعة زيادة الوزن (مؤشر كتلة الجسم من 25-30 كغم\م2), و مجموعة السمنة (مؤشر كتلة الجسم أكثر من30 كغم\م2). كما وتم تقسيم مجتمع الدراسة حسب الفئات العمرية الى ثلاث مجاميع: مجموعة الفئة العمرية 20-29 سنة, مجموعة الفئة العمرية 30-39 سنة, و مجموعة الفئة العمرية اكبر من 40 سنة. اظهرت النتائج الحالية ما يلي: ارتفاع معنوي في مستوى هرمون اللبتين عند مستوى(p<0.05) عند مجاميع الرجال البدنيين الذين يعانون من ضعف الخصوبة مقارنة بمجموعة السيطرة. اما بالنسبة لهرمون الايريسين فأظهرت النتائج انخفاض معنوي في مستوى الهرمون عند مستوى(p<0.05) عند مجاميع الرجال البدنيين الذين يعانون من ضعف الخصوبة مقارنة بمجموعة السيطرة. واظهرت نتيجة الكيميرين ارتفاع معنوي في مستوى هرمون الكيميرين عند مستوى(p<0.05) عند مجاميع الرجال البدنيين الذين يعانون من ضعف الخصوبة مقارنة بمجموعة السيطرة. وبالنسبة للهرمونات الجنسية فأظهرت النتائج انخفاض معنوي في مستويات هرمونات كل من التيستوستيرون والهرمون المنبه للجريب FSH والهرمون اللوتيني LH عند مستوى(p<0.05) عند مجاميع الرجال البدنيين الذين يعانون من ضعف الخصوبة مقارنة بمجموعة السيطرة.كما اظهرت النتائج وجود ارتفاع معنوي في مستوى هرمون الاستراديول وانزيم الاروماتيزعند مستوى(p<0.05) عند مجاميع الرجال البدنيين الذين يعانون من ضعف الخصوبة مقارنة بمجموعة السيطرة. كان هناك زيادة معنوية في مستوى مركب المالون ثنائي الديهايد (MDA) عند مستوى(p<0.05) عند مجموعات (قلة ووهن النطاف) و (قلة عدد النطاف) و (وهن النطاف), مقارنة بمجموعة السيطرة , وارتفاع معنوي عند مستوى(p<0.05) عند مجموعة ذوي (قلة ووهن النطاف) مقارنة مع مجموعة ذوي (النطاف الطبيعي) وانخفاض معنوي عند مستوى(p<0.05) في مجموعة (قلة عدد النطاف) مقارنة بمجموعة (وهن النطاف) وارتفاع معنوي عند مستوى (p<0.05) مقارنة بمجموعة ذوي (النطاف الطبيعي) اما عند مجموعة ذوي (النطاف الطبيعي) فهناك انخفاض معنوي عند مستوى(p<0.05) مقرنة بمجموعة ذوي (النطاف الطبيعي) . واخيرا اوضحت النتائج وجود انخفاض معنوي في مستوى مركب مضاد الاكسدة (TAC) عند مستوى(p<0.05) عند مجاميع الرجال البدنيين الذين يعانون من ضعف الخصوبة مقارنة بمجموعة السيطرة. في حين اظهرت نتائج تحليل الارتباط وجود ارتباطات ايجابية واخرى عكسية بين مؤشر كتلة الجسم والمعايير الهرمونية المتضمنة موضوع دراستنا بالإضافة الى وجود ارتباط بين الهرمونات والفئات العمرية في المجاميع المختلفة. اضافة الى ذلك، أظهرت علاقة هرمونات النسيج الدهني بمعايير النطف ارتباطًا عكسيًا لدى الرجال المصابين بالعقم بين هرموني اللبتين والكيميرين مع حركة النطف وتركيزها، من ناحية أخرى، أظهرت نتائج الارتباط ارتباطًا إيجابيًا مهمًا لهرمون الإيريسين مع تركيز النطف. كذلك أظهرت نتائج الارتباط بين الأنسجة الدهنية والهرمونات الجنسية ارتباطًا سلبيًا بين الكيميرين والليبتين مع (FSH و LH) ولكن ارتباطًا إيجابيًا مع استراديول وأروماتيز، بينما أظهر الإيريسين ارتباطًا إيجابيًا مع هرمون التستوستيرون. نستنتج أن هرمونات النسيج الدهني قد تلعب دورًا في تنظيم هرمونات الجهاز التكاثري المسؤولة عن تنظيم الخصبة عند الذكور وقد تكون هدفًا علاجيًا محتملًا لمعالجة الخلل الأيضي والإنجابي لدى الرجال المصابين بالسمنة.