منصة الرسائل والاطاريح: دراسة ارتباط مرض غريفز المناعي الذاتي ومرض السكري من النوع 2 وفيروس الهربس البسيط -1 (HSV-1)

الخلاصة

ملت الدراسة 270 مشاركًا، منهم 180 إناث (66.7%) و90 ذكور (33.3%). ومن بينهم، كان 97 فردًا سليمًا (33 ذكرًا و64 أنثى) يشكلون المجموعة الضابطة، في حين تم تصنيف 173 مريضًا (57 ذكرًا و116 أنثى) في مجموعات مختلفة: 38 في مجموعة HSV+، و99 في مجموعة Graves+، و36 في مجموعة Graves+ HSV+. ركزت الدراسة على فهم العلاقة بين هرمونات الغدة الدرقية والأجسام المضادة للغدة الدرقية وعدوى فيروس الهربس البسيط (HSV-1) في مرض غريفز، وهو سبب شائع لفرط نشاط الغدة الدرقية. تراوحت أعمار المشاركين بين 18 و 85 عامًا، وتم الحصول على معلومات الحالة لكل مريض من تقرير التشخيص، والتي تضمنت: الاسم والجنس والعمر وعادة التدخين وأمراض الجهاز المناعي الذاتي الأخرى (مرض السكري من النوع 2)، وتمت المشاركة من مستشفى مرجان التعليمي في محافظة بابل ومستشفى الإمام الحسين التعليمي في محافظة كربلاء من مارس 2022 إلى يناير 2023، حيث كان غالبية المشاركين في مجموعة العمر 36-60 عامًا (57.8%)، تليها مجموعة العمر ≤35 بنسبة 30.0% ومجموعة العمر ≥61 بنسبة 12.2%. لم تُلاحظ فروق عمرية معنوية بين مجموعات الدراسة، كما أشارت قيمة p إلى 0.822. كما أظهرت حالات التدخين اختلافًا معنويًا، حيث كان هناك 65 مشاركًا مدخنًا (24.1%) و 205 غير مدخنين (75.9%)، مما أدى إلى قيمة p أقل من 0.001. وكان الهدف الرئيسي للدراسة هو مقارنة المستويات المتوسطة لهرمونات الغدة الدرقية TSH) و T3 و T4 والأجسام المضادة لـ TG و TPO و (TSHR بين مجموعات مختلفة (الضابطة وHSV+ و Graves+ و (Graves+HSV+ وتم العثور على اختلافات معنوية بين المجموعات لكل من هذه الهرمونات والأجسام المضادة. بالنسبة لهرمون TSH، كانت أعلى قيم متوسطة في المجموعة الضابطة (2.7±1.2)، تليها مجموعة HSV+ (2.8±1.3)، ثم مجموعة Graves+ (0.05±0.02)، وأخيرًا مجموعة Graves+ HSV+ (0.04±0.011). وبالمثل، كانت مجموعة Graves+ هي التي كانت لها أعلى قيم متوسطة لهرمون T3 و 6.56±1.8)T4 و617.3±217.8 على التوالي)، تليها مجموعة Graves+ HSV+، والمجموعة الضابطة، ومجموعة HSV+. وكانت أعلى قيم متوسطة للأجسام المضادة للـ TSHR والـ TPO والـ TG في مجموعة Graves+ HSV+ 5.52±2.5) و74.4±15.4 و338±48.5 على التوالي)، تليها مجموعة Graves+، ثم مجموعة HSV+، وأخيرًا المجموعة الضابطة. بالنسبة لمستويات HbA1c، كانت مجموعة Graves+ لها أعلى قيم متوسطة (7.77±1.008)، تليها بالقرب مجموعة Graves+ HSV+، ثم مجموعة HSV+، وأخيرًا المجموعة الضابطة. علاوة على ذلك، كانت مستويات المتوسط لـ CD25 و TSHR هي الأعلى في مجموعةGraves+ HSV1+ 27.25±9.5) و14.46±6.5 على التوالي)، تليها مجموعة Graves+، ثم مجموعة HSV+، وأخيرًا المجموعة السيطرة، مع وجود اختلافات ذات دلالة إحصائية(p <0.001( بين جميع المجموعات. في الختام، أشارت نتائج الدراسة إلى وجود اختلافات معنوية في أجسام المضادات لهرمونات الغدة الدرقية بين مجموعات الدراسة المختلفة. قد تلعب هذه الفهم دورًا حاسمًا في تشخيص وإدارة أمراض الغدة الدرقية المناعية الذاتية مثل مرض غريفز وقد تقدم رؤى محتملة فيما يتعلق بالأهداف العلاجية.