منصة الرسائل والاطاريح: رابطة مصل كاتيبسين ك ، انترلوكين 2 وملف الدهون بين مرضى متلازمة الشريان التاجي المزمنة في محافظة بابل

الخلاصة

تشير متلازمة الشريان التاجي المزمنة (CCS) إلى مجموعة من أمراض القلب والأوعية الدموية الناتجة عن تضيق أو انسداد الشرايين التاجية المسؤولة عن إمداد عضلة القلب بالدم. تتطور الحالة عادةً تدريجيًا بمرور الوقت ، وتتميز بألم أو انزعاج مستمر أو متكرر في الصدر (الذبحة الصدرية) يحدث أثناء النشاط البدني أو الإجهاد العاطفي. قد تشمل الأعراض الشائعة الأخرى لـ CCS ضيق التنفس ، والتعب ، والشعور بالضيق أو الضغط في الصدر. الهدف من دراسة الحالة الحالية - التحكم: تظهر هذه الدراسة ارتباطًا بين أي حدث مناعي يبدأ بتدمير الأنسجة وتحلل البروتين الذي يؤدي إلى استجابة مناعية التهابية يمكن أن تنطوي على احتمال حدوث متلازمة الشريان التاجي المزمنة تضمنت هذه الدراسة (100) عينة ضمن أعمار تزيد عن 40 عامًا ، (50) مريضًا تشمل الذكور (28) والإناث (22) بمتوسط ± الانحراف المعياري (SD) للعمر (55.43 ± 5.17) ، تم قبول هؤلاء المرضى في أمراض القلب وحدة الرعاية بمستشفى الإمام الصادق التعليمي للمصابين بمتلازمة الشريان التاجي المزمنة. تم أخذ جميع العينات في غضون اثنتي عشرة ساعة من القبول. المجموعة الثانية تضم (50) عينة من المجموعة الضابطة ، ويبدو أن الضبط الصحي يشمل الذكور (28) والإناث (22) بمتوسط ± SD للعمر (53.13 ± 5.09). تم مطابقة المجموعة الضابطة مع مجموعات المرضى في الجنس والعمر لزيادة دقة النتائج وتم جمع عينات الدم من الأقارب والطاقم الطبي. تم جمع عينات المشاركين من الأول من (سبتمبر 2022 حتى يناير 2023). تم انجاز الجزء الذي يتناول الجانب العملي من الدراسة في معمل قسم الكيمياء الحيوية ، كلية الطب ، جامعة بابل. تم تحديد مصل cathepsin k ، Interleukin-2 بتقنية (ELISA). تم تحديد ملف تعريف الدهون بواسطة مقياس الطيف الضوئي كما تم تحديد مؤشر كتلة الجسم. أظهرت النتيجة أن مستويات الكاتيبسين k تزداد بشكل ملحوظ في مجموعة المرضى عند مقارنتها مع المجموعة الضابطة (p 0.01) ، كما أظهرت النتيجة أن مستويات Interleukin-2 تزداد بشكل ملحوظ في مجموعة المرضى عند مقارنتها مع مجموعة التحكم ( ص 0.001). أظهر تقدير الكوليسترول الكلي (TC) أن نتائج الدراسة الحالية كان متوسط قيمة TC بشكل ملحوظ في مجموعات المرضى الذكور والإناث (القيمة p ≤ 0.001) و SD لمجموعة الضابطة (3.5 ± 0.55) ، SD للمجموعة المرضى (4.4 ± 0.80) ، أظهر تقدير الدهون الثلاثية (TG) أن نتائج الدراسة الحالية لم يكن متوسط قيمة TG معنوياً في مجموعات المرضى الذكور والإناث و (القيمة p 0.45) ، تقدير الكوليسترول الدهني عالي الكثافة (HDL) -C) أظهرت نتائج الدراسة الحالية أن متوسط قيمة HDL-C كان معنويا في المرضى الذكور ومجموعات المرضى الإناث (القيمة p (0.001) و SD لمجموعة المرضى (0.90 ±0.16) SD( للمجموعة الضابطة (1.20 ± 0.23) ) ، انخفض في متوسط مستوى HDL-C في مجموعات المرضى المتوافقين مع المجموعة الضابطة. بالإضافة إلى ذلك ، أظهر تقدير كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL-C) أن نتائج الدراسة الحالية كانت القيمة المتوسطة لـ LDL-C بشكل ملحوظ في المرضى الذكور ومجموعات المرضى الإناث (القيمة p 0.001) ومجموعة المرضى SD (2.66 ± 0.50) SD للمجموعة الضابطة (1.98 ± 0.67) ، زاد في متوسط مستوى LDL-C في مجموعات المرضى ، أظهر تقدير كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (VLDL) أن نتائج الدراسة الحالية لم يكن متوسط قيمة VLDL معنوياً. في المرضى الذكور ومجموعات المرضى الإناث (القيمة p 0.71) و SD لمجموعة المرضى (0.63 ± 0.46) SD لمجموعة التحكم (0.59 ± 0.36) ، طبيعي في متوسط مستوى VLDL في مجموعات المرضى. كانت هناك علاقة ارتباط موجبة معنوية بين العمر والكولسترول والكاثيبسين ك =(p=0.01, r=0.0328 )(p=0.003, r =0.294) على التوالي . وانترلوكين -2 ارتباط موجب معنوي بالعمر والكوليسترول (p=0.00, r= o.363)(p=0.034 , r=0.212) , في حين أن إنترلوكين -2 علاقة سلبية معنوية مع HDL (0.003 p=، 0.298 r=). .وأظهر الاستنتاج في هذه الدراسة أن ارتفاع كاثيبسين K وإنترلوكين 2 مرتبطان بمتلازمة الشريان التاجي المزمنة ، حيث يساهم ارتفاعهما في تدمير الأنسجة وتحلل البروتين ، مما يؤدي إلى استجابة مناعية التهابية قد تنطوي على حدوث متلازمة الشريان التاجي المزمنة.