منصة الرسائل والاطاريح: لبربتين والايريسين كمؤشرات ايضية حيوية في مرض السكري من النوع الاول عند الاحداث

الخلاصة

داء السكري من النوع الأول هو مرض مناعي ذاتي مزمن يتميز بنقصان الانسولين كنتيجة لتحطم خلايا بيتا في البنكرياس مؤديا الى زيادة سكر الدم. انه يحدث بشكل شائع عند الأطفال والمراهقين والشباب. يتطور ارتفاع سكر الدم بالتدريج مع نقصان مستويات الانسولين, مما يجعل المرضى عرضة للجهد التاكسدي و مضاعفات السكري. وبسبب عدم وجود العلاج النهائي للمرض, يعتمد المرضى على حقن الانسولين بشكل دائم. البربتين هو ببتيد هرمون تم اكتشافه حديثًا مشتق من IGF-II. يتم تصنيع البربتين بشكل أساسي في خلايا البنكرياس وينفرز بالتزامن مع الأنسولين استجابةً لزيادة نسبة السكر في الدم. نظرًا لأن البربتين له دور في مضاعفة إفراز الأنسولين ، يمكن استخدامه كمحفز فسيولوجي لإفراز الأنسولين بوساطة الجلوكوز. ايريسين عبارة عن ميوكين جديد ينتج عند اداء التمارين الرياضية, يفرز من عضلات الإنسان و هو المسؤول عن الآثار المفيدة للتمارين مثل التنظيم الحراري وفقدان الوزن. نظرًا لوجود فوائد كبيرة للايريسين الناتج من ممارسة التمارين الرياضية ، وخاصة في توازن الجلوكوز ، فإننا نقترح أنه يمكن استخدام الإيريسين كعلاج في المرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع الاول لزيادة استخدام الجلوكوز من قبل الخلايا. سي-ببتيد عبارة عن سلسلة رابطة مشتق من الأنسولين في خلايا البنكرياس نوع بيتا. لقد اكتشف ان السي-ببتيد لديه عدة تاثيرات مفيدة على العديد من انواع الخلايا والانسجة . نظرًا لأن إفراز السي-ببتيد يكون متساويًا مع الأنسولين، وله عمر نصفي أطول من الأنسولين، ويتجاوز عملية التمثيل الغذائي في الكبد، فإنه يستخدم كعلامة سريرية لوظيفة خلايا بيتا البنكرياسية. تهدف الدراسة الحالية إلى التحقق من مستويات الإريسين والبربتين في المرضى الذين يعانون من داء السكري من النوع الاول وتحديد ارتباطها بمستويات السي-ببتيد. بالإضافة إلى تحديد ارتباط هذه الهرمونات بمستويات الجلوكوز، لتحديد امكانية استخدام هذه الماركرات كعلاجًا مشتركًا مع الأنسولين. تم جمع العينات من 1 سبتمبر 2022 حتى 13 فبراير 2023. تم تنفيذ الجانب العملي من الدراسة في مختبر قسم الكيمياء والكيمياء الحيوية السريرية في كلية الطب / جامعة بابل. تضمنت الدراسة الحالية 100 مشارك في الفئة العمرية (2-16سنة) ، مقسمة إلى مجموعتين: 50 مشارك معافى ظاهريا و 50 مريضًا مصابًا بـ مرض السكري من النوع الاول. تم تقدير مستويات الجلوكوز في جميع المشاركين باستخدام مقياس الطيف الضوئي بينما تم قياس مستويات البربتين والإريسين والسي-ببتيد باستخدام تقنية الاليزا. تم قياس الهيموغلوبين A1C باستخدام المحلل الآلي. أظهرت الدراسة انخفاضًا معنويًا في مستويات السي-ببتيد في مجموعة المرضى (P≤0.05). كما اظهرت ارتفاع مستويات سكر الدم العشوائي بشكل كبير في مجموعة المرضى (P <0.001).و كانت مستويات البريبتين والإريسين مرتفعة بشكل معنوي في مجموعة المرضى مقارنة بالاصحاء (P <0.05). بالإضافة إلى ذلك ، أظهرت هذه الدراسة ارتباطًا إيجابيًا معنويًا بين البربتين والايريسين (P<0.001) . يرتبط البريبتين والإيريسين أيضًا ارتباطًا وثيقًا وإيجابيًا بالسي-ببتيد .(P<0.001) في تحليل الانحدار، كان الايريسين مؤشرًا قويا لمستويات البربتين و السي-ببتيد. كان هناك أيضًا ارتباط معنوي موجب بين HbA1c و السكر العشوائي(P = 0.028) نستنتج بان الارتباط الإيجابي بين البربتين والإيريسين يدعم وجود علاقة بين إيريسين وخلايا بيتا في البنكرياس ، وبالتالي تطور مرض السكري. يعتبر الايريسين مؤشرا قويا لمستويات البربتين , وبالتالي خلايا بيتا المتبقية, لذلك يمكن استخدامه كعلامة تنبؤية مع السي ببتيد لمرض السكري من النوع الاول. و من خلال العلاقة القوية بين البربتين والسي ببتيد فانه من المحتمل ان يستخدم البربتين كمضخم فسيولوجي للطور الثاني من افراز الانسولين.