منصة الرسائل والاطاريح: دراسة بعض المؤشرات الحيوية في المصل والمجموعات الوظيفية في اللعاب في مرضى القصور الكلوي

الخلاصة

مرض الكلى (KD) هو فقدان وظائف الكلى بشكل تدريجي ونهاني أو تلف كلوي مستمر ناتج عن العديد من العوامل الأساسية مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم. يمكن تصنيفه بناءً على سبب وشدة التشوهات التركيبية والوظيفية ومدة تلك التشوهات. هدفت الدراسة لتقييم دور بروتين (BTP) وبروتين (LFABP) كمؤشرات حديثة لمرض الكلى وتم قياسها باستخدام تقنية الامتزاز المناعي الانزيمي (ELISA). وكذلك ، لفحص المكونات اللعابية المتمثلة بحزم الاهتزار (هيدروكسيل وأميد) كمؤشراولي لبدء الفشل الكلوي باستخدام تقنية مطيافية الاشعة تحت الحمراء ومنظومة الانعكاس الكلي ((ATR-FTIR . اشتملت الدراسة الكلية على 107 عينة ،وبعد استبعاد (27) عينة لعيوب تحليلية خاصة لعينات اللعاب. تبقى 80 مشاركًا تتراوح أعمارهم بين 25-63 عامًا , ومؤشر كتلة الجسم ( BMI ) 19-29 كجم / م2. تم تقسيم هؤلاء المشاركين إلى 38 مريضًا بأمراض الكلى (19 مصابًا بإصابة كلوية حادة و 19 مصابًا بمرض كلوي مزمن) و 42 شخص سليم . حيث تم تقدير مستويات مصل الدم من (الجلوكوز واليوريا والكرياتينين والألبومين) بطرق المطياف اللوني (UV-Vis) ، والكالسيوم الكلي والمؤين باستخدام تقنية تحليل الالكتروليتات. وكذلك تم قياس بروتين(BTP) وبروتين (LFABP) في المصل مع حزم الاهتزازات للهيدروكسيل والامايد في اللعاب . أظهرت نتائج الدراسة زيادة معنوية (p <0.05) في اليوريا والكرياتينين في مرضى الكلى عند مقارنتها الاصحاء ، بينما ظهرمعدل الترشيح الكبيبي (GFR) ،) و الكالسيوم الكلي والمؤين انخفاضًا معنويًا (p <0.05). في نفس المقارنة مع تغيرات معنوية (p <0.05) في مستوى الجلوكوز. من ناحية أخرى ، زيادة معنوية لبروتين (BTP) (p <0.05) في المجموعة لأمراض الكلى المزمنة (CKD) بالمقارنة مع مجموعة إصابة الكلى الحادة (AKI) ومجموعه الاصحاء حيث كان متوسط الفرق (21.974، 20.814) على التوالي , بينما اظهر بروتين (LFABP) انخفاضا معنويا (قيمة p <0.05) في مرضى الكلى الحادة (AKI) بالمقارنة مع مجموعة مرضى الكلى المزمنة (AKD) والمجموعة الاصحاء (21.222، 15.306-) على التوالي. كذلك اظهرت حزم الهيدروكسيل والامايد اللعابي انخفاضا معنويا ملحوظ بين مرضى إصابات الكلى الحادة (AKI) ومجموعة الاصحاء. أظهر تحليل المقارن بين مرضى الكلى ارتباطًا إيجابيًا بين بروتين (BTP) وبروتين(LFABP) كما في قيمة (r = 0.815 ، p = 0.000) ، بينما لوحظ ارتباط سلبي لمعدل ترشيح الكبيبات (GRR) مع بروتين (BTP) وبروتين (LFABP) (r = 0.414 ، P = 0.010) ، (r = 0.350 ، p = 0.036 )على التوالي. علاوة على ذلك تم تسجيل ارتباط إيجابي بين حزم الهيدروكسيل والاميد اللعابي (r = 0.564 ، p = 0.000). وكذلك اظهرت نتيجة تحليل ROC نتيجة قوية للغاية (91.1%) لحزمة الهيدروكسيل اللعابية في مرضى أمراض الكلى المزمنة (CKD) مقارنة بمجموعة الاصحاء ، P = 0.000 ، بحزمة قطع يساوي (3373.20 سم-1). وبالمثل ، كان قيمة(ROC) لحزمة الهيدروكسيل اللعابي لمرضى أمراض الكلى المزمنة (CKD) اكثر من إصابة الكلى الحادة (AKI)بقيمة 83.41٪ ، P = 0.000 عند حزمة القطع تساوي (3343 سم-1). تشير نتائج هذه الدراسة إلى أن البروتين (LFABP) يمكن اعتباره علامة محتملة لتطور الفشل الكلوي ، بينما أظهر بروتين (BTP) حساسية أقل وقد يتطلب مزيدًا من البحث والتحقيق. بالإضافة إلى ذلك ، اظهرت حزم الهيدروكسيل اللعابية مؤشرات حساسة للغاية كدليل لبدء الفشل الكلوي. لذلك تسلط هذه النتائج الضوء على الفائدة المحتملة لهذه الحزم في تشخيص ومراقبة تطورأمراض الكلى .