منصة الرسائل والاطاريح: دراسة تعدد الاشكال الوراثية لبعض جينات HLA بين اصابات الملوية البوابية

الخلاصة

الملوية البوابية: تعد عدوى الملوية البوابية شائعة جدًا وتشير التقديرات إلى أن حوالي نصف سكان العالم مصابون بهذه البكتيريا التي تسبب قرحة المعدة والتهاب المعدة وسرطان المعدة. تضمنت هذه الدراسة جمع العينات من الاشخاص المرضى والاشخاص الذين يبدو عليهم انهم اصحاء بلغ عدد الاشخاص 250 شخصًا مقسمين إلى 200 مريضًا يراجعون مركز أمراض الجهاز الهضمي والكبد بمستشفى مدينة مرجان الطبية لتشخيص العدوى البكتيرية في المعدة الذين تتراوح أعمارهم بين (15-71) خلال نوفمبر 2022 إلى يناير 2023، بالإضافة إلى 50 شخصًا يتمتعون بصحة جيدة كمجموعة ضابطة. تم جمع 250 عينة دم و 250 عينة براز من جميع أفراد العينة. 5 مل من عينات الدم الوريدي مقسمة إلى مجموعتين. يوضع 2.5 مل في أنبوب EDTA لاستخلاص الحمض النووي للكشف عن تعدد أشكال HLA. بينما يوضع 2.5 مل في أنبوب هلامي لفصل المصل للكشف عن مستويات HLA-DRB وHLA-C بواسطة ELISA وتشخيص بكتيريا H.pylori بواسطة اختبار Ab السريع. بالإضافة إلى الكشف عن البكتيريا عن طريق اختبار Ag السريع من خلال عينات البراز وفقا للزراعة البكتيرية و PCR للكشف عن URE A. من ال200 عينة 80 (40%) أظهرت نتيجة إيجابية لاختبار Ab و 120 (60%) أعطت نتيجة سلبية. 45 (22.5%) نتيجة إيجابية لاختبار Ag وبحسب الزراعة البكتيرية بينما 155 (77.5%) أعطت نتيجة سلبية لاختبار Ag السريع والنمو البكتيري . أظهرت هذه الدراسة انخفاضًا في مستوى مصل HLA-DRB1 في المرضى حيث بلغت (1905) نانوغرام / لتر مقارنة بمستويات مصل الدم في الاشخاص الاصحاء والتي كانت (2849) نانوغرام / لتر اي ان هنالك فرق معنوي P= 0.0003 ، بينما أظهرت دراسة HLA-C زيادة في مستوى مصل المرضى حيث بلغت (50.90) نانوغرام / لتر ، مقارنة بمستويات مصل الدم في الاشخاص الاصحاء والتي كانت (28.77) نانوغرام / لتر اي ان هناك فرق معنوي P= 0.000 كانت نتيجة تعدد الشكل الجيني HLA-C كما يلي توزيع النمط الجيني HLA-C rs2395471 SNPs 8 ٪ GG ، 60٪ GA ، 32٪ AA للمرضى المصابين بالبكتيريا الحلزونية البوابية. وكان توزيع التركيب الوراثي في الضوابط الصحية 0٪ GG و 40٪ GA و 60٪ AA ، مع ترددات G-allele و A-allele المرضى 19 (0.38٪) لتردد G- أليل و 31 (0.62٪) لترددات أليل A على التوالي.عند مقارنة توزيع التركيب الوراثي لـ HLA-C rs2395471 كانت نتيجةGG P = 0.2 OR = 5.42 ، Cl = 0.24-118.9. أشارت AA إلى عدم وجود فروق معنوية ذات دلالة إحصائية في HLA-C rs 2395471 SNPs بين المرضى و الاشخاص الاصحاء (GG ، GA). يوضح أن HLA-C rs2395471SNPs ساهم في الإصابة بقيمة احتمالية معنوية (0.04)p= ، مما يشير إلى وجود اختلاف كبير في الأنماط الجينية AA. وكان توزيع النمط الجينيrs2249741SNPs 20٪ AA ، 52٪ AC ، و 28٪ CC في المرضى المصابين بالبكتيريا الحلزونية. وكان توزيع التركيب الوراثي في التحكم الصحي 0٪ AA ، 24٪ AC ، 76٪ CC ، مع ترددات A-allele و C-allele 23 (0.46)٪ 27( 0.54)٪ في المرضى و الاشخاص الاصحاء كانت 6 (0.12) ٪ لتردد أليل A و 44 (0.88) ٪ لترددات C- أليل ، وعند مقارنة توزيع التركيب الوراثي لـ HLA-C rs2249741SNPs ، كانت نتيجة AA ,P = 0.08 ، OR = 13.68 ، لا توجد فروق ذات دلالة إحصائية في HLA-C rs2249741SNP بين المرضى والاشخاص الاصحاء عند مقارنة النمط الجيني البري (AA) بالنمط الجيني المتماثل (AC ، CC) والنمط الجيني متغاير الزيجوت . يوضح أن HLA-C rs2249741SNPs كان مرتبطًا بالعدوى بالبكتيريا الحلزونية عند القيم p= 0.04 و 0.001p= كان توزيع النمط الجيني HLA-C rs2249742 SNPs من 44٪ CC و 44٪ CT و 12٪ TT ، مع الإصابة بالبكتيريا الحلزونية البوابية. وكان توزيع التركيب الوراثي في الاشخاص الاصحاء 0٪ CC ، 28٪ CT ، و 72٪ TT ، مع تردد C-allele T-allele 33 (0.66)٪ ، 17 (0.34)٪ في المرضى والتحكم الصحي كان 7 (0.14) ٪ لتردد C-allele و 43 (0.86) لترددات T-allele ، وعند مقارنة توزيع النمط الجيني لـ HLA-C rs2249742SNP ، كانت نتيجة CC P = 0.01 ، OR = 40.44 ، 212.=Cl يوضح هذا الاكتشاف (CC ، TT) أن هناك فروقًا ذات دلالة إحصائية في ، والنمط الجيني متغاير الزيجوت CT لايود فيه فرق معنوي .يمكن إثبات وجود فرق كبير بين الأنماط الجينية CC و TT عند قيم p معنوية (0.01) و (0.000) ، مما يشير إلى أن HLA-C rs2249742SNPs تعدد الأشكال كان مرتبطًا بالعدوى بالبكتيريا الحلزونية. يتألف توزيع النمط الجيني لـ SNPs من النمط الجيني rs1794511 في تعدد الأشكال الوراثي HLA-DRB1 rs2249742 من 64٪ TT و 24٪ TG و 12٪ GG ، مع عدوى H. pylori. وكان توزيع التركيب الوراثي في الاشخاص الاصحاء 100٪ TT ، 0٪ TG ، و 0٪ GG ، مع تردد T-allele و G-allele 38 (0.62)٪ ، 9 (0.38)٪ في المرضى و الاشخاص الاصحاء كانت 50 (1) ٪ لتردد T-allele و 0 لترددات G-allele ، وعند مقارنة توزيع النمط الجيني لـ DRB1 rs2249742 HLA-DRB1 SNPs ، كانت نتيجة TT 0.02 p= 0.03 OR=، Cl 0.0019 -0.62 هذه النتيجة توضح أن هناك اختلافات كبيرة. (TG.GG) التركيب الوراثي متغاير الزيجوت والنمط الجيني متماثل الزيجوت.( 0.06) و (0.1) .ارتبط تعدد الأشكال في HLA-C و HLA-DRB1 بشكل كبير مع مخاطر المرض .