التهاب المهبل هو أكثر الأمراض شيوعًا في الجهاز التناسلي للأنثى خلال سن الإنجاب. الالتهابات المهبلية الشائعة، هي التهاب المهبل البكتيري, Gardnerella vaginallis هو جنس بكتيري مرتبط دائمًا بالتهاب المهبل البكتيري.
تم جمع 200مسحة مهبلية (100عينة للزرع , 100عينة لاختبارAmsel) من النساء الحوامل وغير الحوامل المصابات بالتهاب المهبل البكتيري الذين تتراوح أعمارهم بين (17-60) من قبل الطبيبة وتم جمعها من مستشفيات محافظة بابل: مستشفى الزهراء للولادة, مستشفى الإسكندرية العام والعيادة الخارجية للفترة من كانون الاول 2021 إلى نيسان2022.
بينت المسحة الرطبة المحضرة مباشرة من الإفرازات المهبلية وبدون تصبيغ وجود خلايا دالة مغطاة بـ G. vaginalis. كانت نتيجة الزرع والاختبارات الكيموحيوية وصبغة جرام تمثل النسبة المئوية للعينات الإيجابية لـ G.vaginalis كانت 56٪ بما في ذلك 7٪ ، 26٪ ، 13٪ ، 8٪ ، و 2٪ معزولة عن عمر <20 ، (20-30) ، (31-40) ، (41-50 ) و> 50 ، على التوالي.
التشخيص السريري لالتهاب المهبل البكتيري يعتبر إيجابيًا إذا شوهدت ثلاثة معايير على الأقل من أربعة معايير ، وجدت 10 (17,8٪) عينات إيجابية لأربعة معايير والعينات الأخرى إيجابية لثلاثة من معايير Amsel من 56 عينة.
عند استخدام تقنية تفاعل انزيم البلمرة المتسلسل (PCR)، وجد ان نتائج التضخيم مع استخدام بادئات محددة 16SrRNA (300 زوج قاعدي) لعزلات G.vaginalisهي فقط 12 (21,4٪) من 56 عينة موجبة للزرع تشمل (7,1 ٪), ( 8,9٪), ( 1,7٪), (1,7٪), و(1,7٪ ) معزولة عن عمر <20, (20-30), (31-40), ( 41-50) و>50 على التوالي.
درست عوامل الضراوة لـ vaginalis .G بطرق جزيئية (Sialidase,Vaginolysin, Phospholipase C gene) ومظهرية (الاغشية الحيوية وتحلل الدم). النتائج بينت 4 (33٪) و 9 (75٪) و 6 (50٪) لجينات vly و sld و pho على التوالي أعطت نتائج إيجابية من 12 عزلة من عزلات G. vaginalis. تم احتبار تشكيل الغشاءالحيوي لبكتريا G. vaginalis بواسطة أجار الكونغو الأحمر ، وطرق لوحة زراعة الأنسجة. أظهرت النتائج أن جميع العزلات كانت منتجة للغشاء الحيوي 12 (100٪).
تم اجراء فحص حساسية المضادات الحيوية تجاه ثمانية مضادات حيوية باستخدام طريقة انتشار القرص. أظهرت العزلات مستويات متفاوتة من المقاومة للمضادات الحيوية المستخدمة في هذه الدراسة ، وأظهرت العزلات مستويات متفاوتة من المقاومة للمضادات المستخدمة في هذه الدراسة, العزلات بينت مقاومة الى Metronidazole (100٪),Clindamycin (92٪), Moxifloxacin(0٪), Penicillin G (42٪),Ampicillin/Sulbactam (92٪), Imipenem (0٪), Meropenem (0٪) وPiperacillin/Tazobacta (0٪).
في هذه الدراسة ظهرت العلاقة بين تكوين الأغشية الحيوية والعزلات المقاومة للمضادات الحيوية 11/12 (92٪) من العزلات المقاومة الى Clindamycin وAmpicillin/Sulbactam سجلت نتائج إيجابية لطبقة الغشاء الحيوي لكليهما ، 5/12 من العزلات المقاومة الىG Penicillin سجلت (42٪) نتيجة إيجابية لتكوين الأغشية الحيوية بينما كانت جميع العزلات المقاومة الىMetronidazole 12/12 (100٪), سجلت نتائج إيجابية للغشاء الحيوي.
النتائج لمجموعة النيوكليوتيدات تم فحصها وتأكيدها باستخدام أداة بحث المحاذاة الاساسية, البحث في قاعدة بيانات نوكليوتيد باستخدام استعلام النيوكليوتيد عبر الانترنت، والذي كان برنامج مثالي وأعطى النتائج الدقيقة لنسبة التشابه مع السلالات العالمية الأخرى. تم اجراء محاذاة التسلسل باستخدام جين16SrRNA من معلومات قواعد بيانات تسلسل G.vaginalis المسجلة في بنك الجينات للعثور على الهوية ودرجات التشابه للجينات ومقارنتها مع عزلاتنا المحلية, بينت النتائج التشابه يتراوح 78٪ -83٪ تغطية جيدة ودرجة قصوى مع سلالات العالم الاخرى من G.vaginalis. لوحظ في الشجرة التطورية ارتباطًا وثيقًا بين العزلات البكتيرية.