منصة الرسائل والاطاريح: مستوى إرثروبويتين المصل في مرضى فقر الدم وغير المصابين بفقر الدم للمصابين بسرطان الدم المزمن وسرطان الغدد

الخلاصة

الخلفية : فقر الدم هو مشكلة متكررة لدى مرضى اللوكيميا المزمنة و مرضى سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكيني مما يؤدي إلى نتائج أسوء وفترة حياة أقصر. وفقًا لباحثين آخرين ، فإن التسبب في فقر الدم الناجم عن الأمراض المزمنة للمرضى المصابين بأورام الدم الخبيثة هو متعدد العوامل : قد يلعب الإنتاج غير الكافي لـلارثروبويتين مقارنة بدرجة فقر الدم دورًا مهمًا في هذا النوع وقد يؤدي توضيح دور الإرثروبويتين في فقر الدم الناجم عن الأمراض المزمنة للمرضى المصابين بأورام الدم الخبيثة إلى توفير فهم أفضل لمسبباته ، وبالتالي علاجا أكثر ملاءمة وتوجيهًا للمرضى أهداف الدراسة: تهدف هذه الدراسة إلى تقييم مستويات هرمون الإرثروبويتين في مصل مرضى اللوكيميا المزمنة وسرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكيني المصابين وغير المصابين بفقر الدم لعينة من المرضى العراقيين في منطقة الفرات الأوسط وللتحقق من أي علاقة محتملة بين مستوى الإرثروبويتين وسبب فقرالدم . العينات وطرق العمل: هذه دراسة مقطعية شملت 60 مريضًا كانوا يحضرون للعيادة الخارجية لأمراض الدم في مستشفى مرجان التعليمي ومستشفى الإمام الصادق التعليمي و مستشفى بغداد التعليمي من ايلول 2022 إلى اذار 2023 ، مع 30 من غير المصابين بمرض كمجموعة ضابطة للمقارنة مع مجموعة المرضى. تم تشخيص جميع المرضى المعنيين على أنهم مصابون بمرض بناءاً على الفحص البدني للأخصائي ، والتقييم الشكلي المجهري لعينات الدم ونخاع العظام ، والفحص النسيجي ، والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني ، والمظهر الخلوي المناعي للتدفق الخلوي والكيمياء المناعية في هذه الدراسة. تم جمع عينات الدم من كل شخص ، وتم إجراء الفحوصات التالية: صورة الدم الكاملة ، فحص وظائف الكلى ، قياس مستوى هرمون الارثروبويتين في المصل النتائج : كان متوسط عمر مريض سرطان الدم النخاعي المزمن (50.1 ± 12.85) سنة ويتراوح من 24-72 ، كان متوسط عمر مرضى سرطان الدم الليمفاوي المزمن(58.2 ± 10.4( سنة ويتراوح من 38-75 ومتوسط عمر مرضى وسرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكيني ( 61.1±8.86) سنة ويتراوح من 42-73. غالبية المرضى كانوا من الذكور (العدد = 36 , 60%). تم تقسيم مجموعة المرضى إلى 31 (51.7٪) من المرضى مصابين بفقر الدم و 29 (48.3٪) من المرضى غير مصابين بفقر الدم. أظهرت الفروق المتوسطة في تركيز الارثروبويتين (U / L) بين مجموعات الدراسة مستوى أعلى بين مجموعة المرضى (53.93 ± 52.57) من المجموعة الضابطة (12.73 ± 4.72) بدلالة احصائية( P <0.0001). تم العثور على مستوى الارثروبويتين في المصل لمرضى فقر الدم (90.38 ± 50.69) ليكون أعلى من المرضى غير المصابين بفقر الدم (14.96 ± 5.03) وبدلالة إحصائية (P <0.0001). وجد أن إنتاج الارثروبويتين الداخلي معيب في 10٪ من مرضى سرطان الدم النخاعي المزمن ، و 50٪ من مرضى سرطان الدم الليمفاوي المزمن و 38.5٪ من مرضى سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكيني كما تم الحكم عليه من خلال قيمة نسبة مستويات ارثروبويتين المصل المرصودة إلى المتوقعة (نسبة O / P) اقل او مساوي ل 0.9. الاستنتاج : تشير هذه النتائج إلى أن فقر الدم المرتبط بأورام الدم الخبيثة قد ينتج عن استجابة منخفضة بشكل غير مناسب للأرثروبويتين. قد يستفيد المرضى من العلاج بالارثروبويتين. .