منصة الرسائل والاطاريح: ( دراسة هستوكيميائية مناعية باستخدام علامات CD5وCD23وCD79α في عينة من المرضى العراقيين المصابين بسرطان الغدد الليمفاوية المعدية المعوية )

الخلاصة

سرطان الغدد الليمفاوية المعدي المعوي الأولي هو ورم نادر ، يمثل أقل من 5٪ من جميع الاورام المفاوية في الجهاز الهضمي ، (10-15)٪ من جميع ليمفوما الغيرهودجكين وتشمل (30-40)٪ من إجمالي سرطان الغدد الليمفاوية خارج الغدة. ما يقرب من (60-75)٪ من الحالات تحدث في المعدة ثم الأمعاء الدقيقة ،. غالبية الأورام اللمفاوية المعدية المعوية هي الخلايا البائية حيث الاستجابة للعلاج الكيميائي والتشخيص الأفضل ، والخلايا التائية أقل شيوعًا بنسبة 6 ٪ فقط. تركز العديد من الجهود على إيجاد مؤشرات موثوقة يمكن أن تساعد في التنبؤ بالنتيجة أو تفسير التباين السريري لورم الغدد الليمفاوية في الجهاز الهضمي. ظهرت علامات مثل CD23 و CD5 و CD79 واستخدمت في تقييم سرطان الغدد الليمفاوية في الجهاز الهضمي. هدف الدراسة: صممت دراستنا لتقييم التعبير CD5 و CD23 و CD79 في المرضى العراقيين المصابين بسرطان الغدد الليمفاوية في الجهاز الهضمي والارتباط بمؤشرات مختلفة (العمر والجنس والأنواع الفرعية المرضية النسيجية) . المرضى والطرق: تمثل العينات المتضمنة في هذه الدراسة 30 كتلة نسيج خزعة مثبتة بالفورمالين مضمنة بالبارافين لمرضى سرطان الغدد الليمفاوية في الجهاز الهضمي والذين خضعوا للخزعة بالمنظار والخزعة الاستئصالية. تم جمعها من مختبرات التشريح المرضي في مدينة بغداد الطبية وكذلك العديد من المختبرات التشريحية الخاصة في كربلاء وبغداد ومدينة الحلة ومستشفى الحسيني التعليمي في كربلاء. وكان عدد المرضى متألف من (22 ذكور و 8 اناث) تتراوح اعمارهم من (3-78) سنة. كانت الكتل المرضية المجمعة مرتبطة بالفترة من 2016 إلى 2023 ، بينما تم جمع الكتل من هذه الدراسة خلال الفترة من أكتوبر 2022 حتى أبريل 2023 ، وقد تلطخت هذه الكتل بكيميائيات مناعية للتعبير عن طريق CD5 و CD23 و CD79 باستخدام طرق التلوين. النتائج: أوضحت النتائج أن أكثر المرضى الذين يعانون من سرطان الغدد الليمفاوية في الجهاز الهضمي (60) سنة بمتوسط العمر (38.1 ± 27.14) وأكثر شيوعًا عند الذكور 73.3٪ من الإناث 26.7٪ وأثبتت أن DLBCL هو النوع الأكثر شيوعًا 53.4٪ في الدراسة الحالية ، كانت النتيجة H CD23 سلبية في جميع المرضى المصابين بسرطان الغدد الليمفاوية في الجهاز الهضمي وتعبير CD5 موجبةفي 33.3٪ بينما كانت سلبية في 66.7٪. تعبير CD79 موجب في 96.7٪ وسالب في 3.3٪ أظهرت النتيجة عدم وجود ارتباط معنوي بين نتائج اختبار CD5 لدرجة H ومتغير الدراسة P- القيمة> 0.05 ، ولم يكن هناك ارتباط معنوي بين نتائج CD5 و CD79(P value> 0.05 ) خاتمة: 1. CD23 ليس له أي دور في تقييم سرطان الغدد الليمفاوية المعوية. يمكن استخدام النتائج السلبية لـ CD23 لعزل حالات ليمفوما اللاهودجكين عن الآفات الحميدة. 2. كان تعبير CD5 سلبيا في ثلثي المرضى الذين يعانون من سرطان الغدد الليمفاوية في الجهاز الهضمي 3.CD79 يتم التعبير عنه بشكل كبير في مريض سرطان الغدد الليمفاوية المعوي. درجة H للتعبير CD79 ليس له علاقةمع العمر والجنس والأنواع الفرعية التشريحية المرضية. لا يوجد ارتباط بين تعبير CD79 وتعبير CD 5.